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楼主: 三七生

“羊水栓塞”致死:剖腹产的七宗罪之一

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发表于 2014-8-14 15:03 | 显示全部楼层
微信内容被举报,只好上网站看看。对于频频上演的医疗事故,好多人都事不关己高高挂起,像三七先生这样勇于讲真话的人是越来越少。我一朋友医疗事故亲自在她身上上演,她也说除了认命别无他法。半年前,她去医院生孩子,当时她独自一人在产房待产,一女医生压了一下她肚子说“还没生”。过没多久,一个男医生进来用力压了她的肚子,她一下子痛得没法说话,接着就是大出血,后来她就迷迷糊糊失去了知觉……她身上的血流完了,医生还是毫无作为,也不跟家属商量,朋友的姐姐是医生,她听见了医生们的谈话内容,说医院血库没血了,凝血因子也没有了,姐姐就去问医生,需不需要我们帮忙,医生这时才说实话(不问是不是就不说了,他们后来知道这家医院近期就因生孩子死了三个产妇)。我朋友命大,当时他先生的朋友警车停医院门口,直接开车去市区血库拿了她所要用的材料(没有办理任何审批手续,否则就来不及了)在这样的情况下医院有什么好指望的呢?她说她身上现在流着近60个人的血。抢救过程的惊心动魄和接下来的面目全非,各种并发症的可能,都很折磨人,幸好后来母子平安,她身体也恢复的还好就出院了,她住院期间所有的医生都把她当亲人看,特别是主任医生,他们可是松了一口气。当她几个月后去复查,那里的医生都翻脸不认人,连主任医生也说不认识她了。
发表于 2014-8-14 15:05 | 显示全部楼层
真的很佩服那些当医生的人,内心太强大大了。
发表于 2014-8-14 15:21 | 显示全部楼层
她的医生朋友还告诉她,就是这么明显的医疗事故,你打官司也是没用的。证据证据……法院都是讲证据的,证据都在医生手里,你拿什么打?再说真正懂医学的律师有木有?真正敢得罪医院的律师有木有?真正有正义感的律师有木有?其实律师也很难做的,你太为当事人争取权利,毫不让步,到时法官的调解工作难做了,也会难看你的。唉,医生难做,律师难做,老百姓更难做。
发表于 2014-8-14 15:40 | 显示全部楼层
我有认识的一位妈妈告诉我,她第一胎生女儿剖腹的(被医生吓的),第二胎生女儿顺的(在老家找熟人给医生红包),现怀第三胎是男孩(准备回老家找那个医生顺产)
发表于 2014-8-14 15:52 | 显示全部楼层
回复 3# 三七生


    先生,剖腹产的概率没有您说的那么高吧?
http://fckyy.fudan.edu.cn/content/5184
“2007年至2008年世界卫生组织的调查则显示,中国总剖腹产率达到46.5%,是推荐上限的3倍以上。”
发表于 2014-8-14 16:30 | 显示全部楼层
回复 4# 壹佰妖妖


    “因为顺产实在是花费很少,除了那些乱七八糟的抗生素之类,2000多已经足够了,剖腹之类的动辄上万”

剖腹产医疗费用
  剖腹产住院时的押金为5000 元
  1.用餐费:10元/天
  2.剖腹产费用:500元
  3.手术材料费:450元
  4.产后输液费用:750元
  5.其他费用按产妇需要收取
两人间住院费大概一天大概300左右,住五天病房费用是1500。反正我剖腹产没花上万。正规三级甲等医院顺转剖的。
 楼主| 发表于 2014-8-14 16:44 | 显示全部楼层
回复  三七生


    先生,剖腹产的概率没有您说的那么高吧?

“2007年至2008年世界卫生组织的调查则显示 ...
笑嘻嘻 发表于 2014-8-14 15:52


这个是有关资料显示的,不是我说的。对此,住过院的产妇应有所了解。

再说,你提供那个数据是六七年前的,中国现在什么都增长的很快,小汽车、转基因主粮都成倍增长,剖腹产的增长率也不应该太落后。
发表于 2014-8-14 22:20 | 显示全部楼层
归结到底还是  利益 趋势。医生胡乱宣传 顺产的危险。恐吓病人及家属。
现在 小孩 割包皮 我也觉得没必要吧。 身体的很多现象原本是正常的却被说成是不正常的。到最后正常的成了不正常的。
这些现象什么时候才能扭转。为什么国家cctv不报到一下呢。为什么不对比一下国外的情况呢。
发表于 2014-8-14 23:17 | 显示全部楼层
真的庆幸,我生两个都是顺产的,我弟媳去年剖腹产就差点丢了命,大出血,子宫切了,县医院没有血,仅有一袋子血,渡着命,手术室呆了五个小时,出来人就像白纸一样,命玄一线。幸好命大,撑到从地区医院紧急调来的血,渡过一劫。
发表于 2014-8-15 08:11 | 显示全部楼层
变故顺产时突发子痫

“当时孕妇的盆骨条件很好,孩子也足月,从入院观察来看,血压基本维持在120—130K Pa的正常范围,尿蛋白是阴性的,说明高血压病情并不危重。”昨天,市妇幼保健院产科主任徐烨告诉记者,当时其家人也强烈要求顺产而且从医学上看一切正常,所以按照正常程序准备顺产。

8月10日下午3点左右,护士给农秀仙安排了产房并打了催产素,但还未等到规律性的宫缩,意外在2分钟之内就发生了。因为太过紧张,孕妇出现了妊娠期高血压疾病的五种状况之一———子痫,农秀仙开始全身抽筋。

“平时妊娠期高血压抽筋的病人也不少,我们一般让病人安静下来就没事了。但她在抽搐的过程中,因为全身肌肉太紧张,宫口才开一点就将子宫的羊水压到了血液里面,子痫之后跟着就羊水栓塞了。”徐烨医生解释,羊水栓塞是迄今为止产科最难解决的难题之一,在生产中羊水中的胎汁、毛发等物质进入血液后容易堵塞血管,临床死亡率可达80%-90%。

当时羊水栓塞后,农秀仙立马昏迷了过去,因血液流通不畅,脸色和四肢也开始发黑,也测量不到血氧饱和度。虽然接近濒死状态,但医生发现孕妇的心跳和宝宝的胎心都还在,决定立马手术抢救。

经过40多分钟的麻醉和剖宫产手术,孩子被取出母体,但因重度缺氧不能自主呼吸,只有心跳,一直处于昏迷状态。一个小时后,农秀仙的血压开始慢慢恢复并保持一点稳定,伤口也开始慢慢止血。
http://gd.qq.com/a/20140815/0088 ... 012&ptlang=2052

又一个羊水栓塞
发表于 2014-8-15 08:13 | 显示全部楼层
因为太过紧张,孕妇出现了妊娠期高血压疾病的五种状况之一———子痫,农秀仙开始全身抽筋。
是因为太紧张吗?
我剖产女儿时,打了针后(不知是针还是麻醉的关系)也是全身不停的抖,没办法自主控制的
发表于 2014-8-15 08:15 | 显示全部楼层
回复 22# 三七生


    别的地方我不知道,至少上海剖腹产的概率没有增加,现在选择顺产的倒是越来越多了。
http://fckyy.fudan.edu.cn/content/5184
2013年,上海产妇的顺产率为49.3%,然而这不足一半的顺产率已经是近十年的最高值,十年间,顺产率最低为43.35%。

现在很多问题是,不该剖的剖了,不该顺的顺出问题了。
 楼主| 发表于 2014-8-15 09:02 | 显示全部楼层
回复  三七生


    别的地方我不知道,至少上海剖腹产的概率没有增加,现在选择顺产的倒是越来越多了。

...
笑嘻嘻 发表于 2014-8-15 08:15


问题是,医院自己说的话,可信度有多少呢?
 楼主| 发表于 2014-8-15 09:07 | 显示全部楼层
中国最尴尬世界第一:剖腹产率30年升9倍 国家或将行政干涉新闻文章排行榜

2010-10-14


我要评论(56)




核心提示:今年2月,世界卫生组织公布的一份调查报告引起国内媒体和公众的普遍关注。该报告称,中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,为世界第一。



今年2月,世界卫生组织公布的一份调查报告引起国内媒体和公众的普遍关注。该报告称,中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,为世界第一。而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。其中,未出现剖腹产手术指征(指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准,只有采用手术方式才有助于疾病的治疗)就进行手术的比例占全部剖腹产案例的11.7%。

2000-2008年剖腹产率排名前十一的国家

这是一个让中国尴尬的”世界第一”:剖宫产(剖腹产)率接近50%!这意味着,中国有一半产妇不是自然分娩,而要”忍痛挨一刀”。随之带来的,不仅是相对高昂的手术费,还有孩子日后可能面临的智力和健康受损。

剖宫产率”畸高”已引起世界关注。今年初,世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布报告说,在2007年10月至2008年5月,中国剖宫产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。

“剖腹产已经失控”、”中国11.7%的剖腹产手术没有必要”、”医院逐利,‘钟爱’剖腹产”、”没有巨大经济收益,哪来的剖腹产率世界第一”……许多人将”罪魁祸首”锁定在了医院和医生身上。


  现象一:

  某些医院剖腹产率高达90%以上


其实,我国剖腹产率过高的情况早已存在。

北京市公共卫生信息中心网站2006年刊登的一篇文章显示:在20世纪50到70年代,我国剖腹产率仅在5%左右,此后不断攀升,20世纪80年代以后快速上升至30%~40%,到20世纪90年代,上升更为明显,几乎达到了40%~60%。21世纪,在中国,剖腹产变得更加普通,其效用被无限放大。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%以上,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上。

山东省某县妇幼保健院的赵院长告诉记者,剖腹产率一般是大医院高,小医院低,综合性医院高,妇幼保健院低。”比如我们医院的剖腹产率在30%左右,而县人民医院为50%,市人民医院为60%。因为现在的妊娠合并症等高危因素增多,所以产妇一般都选择大医院和综合性医院去进行剖腹产。”

一些产科医生,特别是公立医院的产科医生,则拒绝了记者的采访,他们表示:”剖腹产率高已经好多年了,该谈的都谈过了,没什么好说的了。”

北京美中宜和妇儿医院妇产科主任医师高凌告诉记者,其实妇产科一直在控制剖腹产率增高的情况,因为剖腹产率是妇产科质量管理中非常重要的一个因素。”我们每季度都会上报一次剖腹产率,然后大家进行讨论,为什么升高或降低?应该如何控制等。但剖腹产率近些年是在暴增,压也压不住。”


  现象二:

  30多年过去剖宫产率飙升9倍


对比过去,现在的剖宫产率实在太高了。上世纪70年代,中国的剖宫产率仅为5%左右,现在中国总剖宫产率为46.5%,最高的是一家民营医院达68%

林秋萍(化名)越接近预产期越困惑,要不要采取剖宫产,她始终拿不准主意。

丈夫黄先生早早就在网上”做功课”,查到不少关于剖宫产弊端的材料:不仅妈妈产后出血率高,康复时间长,腹部伤口感染可能性大;孩子也会因为没受到必要的产道挤压,”肺里的脏东西不容易被排净,容易统合失调,也就是身体协调性不如顺产的孩子。”

可转念一想,林秋萍今年已33岁,一家就只生一个孩子,若半小时能搞定,成功率高,风险系数低,何乐而不为?两周前,林秋萍开始肚子疼,进产房待产后,破了羊水,想试着生又使不上劲。”剖吧!”最终,她无奈吐出俩字。

中国妇幼保健协会副会长庞汝彦告诉记者,2007年到2008年世界卫生组织在全球范围进行了调查:在拉美、非洲、亚洲总共选了25个国家作为样本;在中国,取样北京、浙江、云南三省21家医院(每个医院的年分娩例均超过1000并能实施剖宫产手术),结果显示,中国总剖宫产率为46.5%,最高的是一家民营医院达68%。而亚洲平均为27%,南美洲为30%,非洲是百分之十几。

这让曾在世界卫生组织和联合国儿童基金会工作过的庞汝彦感叹:”对比过去,现在的剖宫产率实在太高了。上世纪70年代,中国的剖宫产率仅为5%左右。”

庞汝彦说,她读研究生时老师灌输的思想是”将难产做成顺产的才是好大夫”,反之,就是”笨大夫”。因此,医生对每个产妇都要进行认真的检查,反复评估产妇和胎儿的情况,细记录每个时间点的具体操作以保证自然分娩,母子安康。”而现在,用各种仪器设备代替了认真的体检和评估,不少大夫看到胎儿心跳稍快,不做更多的考虑和观察直接就剖了。”


  国外:剖腹产率一般都很低


而欧美国家剖腹产比例一般都很低,其中一个重要原因就是有充足的医护人员为产妇服务,特别是产中,专业的助产师可以很好地引导产妇顺利分娩,减轻痛苦,选择顺产的孕妇自然就很多。”而在中国许多医院,产科医护人员与产妇的比例严重失调,根本做不到为产妇贴身服务,顺产的时间最长的可能要一天,医院抽不出这么多人来陪着。”相比之下,剖腹产是一条”捷径”。

例如,美国在20世纪70年代初剖宫产率为5.5%,到80年代末约25%,几乎为70年代的5倍;英国的剖宫产率20世纪60年代初是6%-8%,到90年代末,剖宫产率超过20%的产科机构约占41%;巴西被公认为是世界上剖宫产率最高的国家,1994年高达50.8%,1996年加以控制后比率仍高达36.4%。

国外剖宫产率迅速上升的阶段是在20世纪70年代后,从90年代开始又有所下降,其上升趋势大约持续了20年。但也有少数国家的剖宫产率保持在低水平状态,如南非20年间保持在13%左右,约旦仅为8.4%(1995年),日本则由于强调做好临产陪伴,剖宫产率一般不超过5%-8%。美国在1997年剖宫产率降到了20.5%。

世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代即提出了把剖宫产率降到15%以下的目标。目前发达国家的剖宫产率已基本稳定在5%-20%范围内。

 楼主| 发表于 2014-8-15 09:10 | 显示全部楼层
2010年的数据是:

当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%以上,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上。
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