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腰穿VS骨穿:肃清与镇压

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发表于 2014-12-11 13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

问:现在去河北省儿童医院,只要发烧过高,或者持续发烧,大夫就建议做腰穿,能讲下什么是腰穿吗?


答:腰穿,全称腰椎穿刺术(lumbar puncture),是西医神经科临床常用的检查方法之一,主要用于对神经系统疾病的诊断和治疗。但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质,用来诊断脑膜炎、脑血管病变、脑瘤等神经系统疾病。



穿刺方法及步骤:

通常取弯腰侧卧位,自腰2至骶1(以腰3-4为主)椎间隙穿刺。局部常规消毒及麻醉后,戴橡皮手套,用20号穿刺针(小儿用21-22号)沿棘突方向缓慢刺入,进针过程中针尖遇到骨质时,应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。成人进针约4-6cm(小儿约3-4cm)时,即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔,抽出针芯流出脑脊液,测压和缓慢放液后(不超过2-3ml),再放入针芯拔出穿刺针。术后需平卧4-6小时。


常见不良反应:

1、脊液外流(低颅压综合症):因穿刺针过粗,穿刺技术不熟练或术后起床过早,使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流,可致患者于坐起后头痛明显加剧,严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥。少数尚可出现意识障碍、精神症状、脑膜刺激征等,约持续一至数日。


2.脑疝形成:在颅内压增高(特别是后颅凹和颞吉占位性病变)时,当腰穿放液过多过快时,可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝。如不幸一旦出现,应立即采取相应抢救措施,如静脉注射20%甘露醇200-400ml和高渗利尿脱水剂等,必要时还可自脑室穿刺放液和自椎管内快速推注生理盐水40-80ml,但一般较难奏效。


3.原有脊髓、脊神经根症状的突然加重:多见于脊髓压迫症,可能因腰穿放液后引起压力的改变,导致椎管内脊髓、神经根、脑脊液和病变之间的压力平衡改变所致。可使根性疼痛、截瘫开大小便障碍等症状加重,在高颈段脊髓压迫症则可发生呼吸困难与骤停。此外,并发症中,还可因穿刺不当发生颅内感染和马尾部的神经根损伤等,较少见。


问:看完后沉默了很久,无语了很久。我一个中医朋友告诉我这个检查在医学上是最极端的检查,我另一个同学告诉我,这个在医学上是很基础的检查。今天去神经内科给孩子办出院,看到至少2个家长在排队给孩子做腰穿,当时我只有四个字的感觉:愤怒,无语!



答:腰穿是一个比较深入的检查,这个检查是基于一个怀疑:脑子出了问题。这就相当于过去怀疑一个人思想出了问题,于是出于肃清的目的进行深入调查,然后集中起来进行改造一样(清除细菌),这个调查和改造的过程所造成的身体与精神伤害,是很多人无法承受的。


腰穿容易与骨穿弄混,腰穿不是骨穿,腰穿抽的是脑脊液,骨穿抽的是骨髓。与腰穿相比,骨穿的方法很简单,一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位,局部注射少量麻药,用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了。一个熟练的医生操作骨穿的全部过程,不过几分钟。抽出骨髓后,病人可以马上起床活动。


虽然看似简单,但骨穿实际上是更深入的检查,目的是为了确诊各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等与血液骨髓有关的疾病。这个检查是基于一个更深刻的怀疑:骨血出了问题。这就像过去怀疑一个人的阶级立场出了问题一样,出于清除的目的进行深入调查,包括对家庭出身及历史问题的追查,最后定性为阶级敌人(幼稚细胞)。对于阶级敌人要进行镇压,最彻底的判决就是死刑。


现在做骨穿,通常是因为高烧不退,怀疑是白血病。一旦确诊为白血病,接下来顺理成章的要开始化疗。就像大多数阶级敌人在改造过程中被彻底革命了一样,白血病也相当一个死刑的判决,化疗类似于缓期执行的死刑过程。从目前的结果来看,通常的死亡期限(存活期)不会很长。

发表于 2014-12-11 13:25 | 显示全部楼层
认识一个朋友孩子,才4周岁大,打抗生素不退烧,约半个月吧,医院竟然就叫做骨穿,真是。。。。不知道怎么说现在的医疗体系??
发表于 2014-12-11 15:43 | 显示全部楼层
长见识了,还不知道有这么多花样,越是大城市,花样越多。

现在的医院医生其实自己都不知道怎样能治疗好疾病,不知道从哪里学来的做骨穿、腰穿,把病人一步步推向深渊,真可怕。但我们又无能为力。我曾看到一科室的西医专家跑到中医科来看病,好惊讶,莫非他知道西医是无用的,他治疗不好自己的病?

我想,当人类对西医彻底感到崩溃,而中医若能在同时,提高治疗水平,不让病人失望,那中医一定能复兴起来。

我感到来这里学习的,很多都是妈妈,只要妈妈们都相信中医,都来学中医,随着队伍的壮大,也许放弃西医的人会越来越多。妈妈们要加油啊,为自己、为孩子加油,为中医加油!
发表于 2014-12-11 17:38 | 显示全部楼层
在这里学习了许多中医知识,自己可以有一些辨别能力,不受错误治疗,有机会在这里学习真是福气!
发表于 2014-12-11 21:15 | 显示全部楼层
诚如楼上所说,有机会在这里学习真是福气,提高了分辨能力。感谢,感恩。
发表于 2014-12-12 20:41 | 显示全部楼层
真是可怕,連小孩子也不放過,為了賺錢,西醫這些破壞性檢測手法真是無所不用其極!
同事的老婆,一年之前被西醫驗出尿蛋白過高,醫生馬上建議做腎穿刺檢測,檢測結果是腎出血(事實上,腎到底有沒出血還是個問號),後來就一直藥不停了,近日觀查其臉色及唇色,比以往較黑,我想,本來應該是沒毛病,結果穿刺及吃藥後,反而把腎搞壞了!
 楼主| 发表于 2014-12-12 20:50 | 显示全部楼层
真是可怕,連小孩子也不放過,為了賺錢,西醫這些破壞性檢測手法真是無所不用其極!
同事的老婆,一年之前被西醫 ...
林立人 发表于 2014-12-12 20:41



    名义是检查,实质是陷害。欲加之罪,何患无辞。
发表于 2014-12-17 09:00 | 显示全部楼层
从半死不活的人身上,才容易大把地赚钱。所以无良医生的极限,就是不管你有病没病,先把你折腾出病,最好是折腾得半死不活。
这几天的新闻“女子被误诊肺癌化疗36天致残6年花260多万元 ”  就是活生生的例子。偶尔醒悟了,起诉一下要回来点钱,但身体与精神上的损失已是无可挽回了。 不知道的稀里糊涂送了命,倾家荡产,完了家人还给医院送个锦旗感谢信的,不知道又有多少了。
 楼主| 发表于 2014-12-17 10:01 | 显示全部楼层
从半死不活的人身上,才容易大把地赚钱。所以无良医生的极限,就是不管你有病没病,先把你折腾出病,最好是 ...
飞飞伐 发表于 2014-12-17 09:00


这个案例再次证实了实在医生"内科也可,外科也好,只有肿瘤才挣钱"的硬道理。
发表于 2014-12-24 14:58 | 显示全部楼层
当家长的如果没有一点常识,遇到这种情况,不但没当好孩子的保护神,反而是“助纣为虐”,在无知中花钱雇人残害自己的骨肉,想想心好酸,
发表于 2017-7-8 14:25 来自手机 | 显示全部楼层
我生孩子的时候是剖腹产,腰麻不知是否相当于腰穿,生了孩子后,我的腰就很痛,而且更奇怪的是我的头就开始怕冷了。
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