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楼主: 杏林医怪

恳请高人分析一下治心脏病的药方

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发表于 2012-5-2 10:16 | 显示全部楼层
木防己汤 也用过的, 上面这些药,效果真很好. 一到三剂人就舒服了.
发表于 2012-5-2 12:55 | 显示全部楼层
谢谢三七先生,谢谢,诚恳的向你道歉,我以为你那个版主,呵呵。。。
对不起。 ...
杏林医怪 发表于 2012-5-2 07:55



    哪里,是我的失误,该道歉的是我。幸亏帖子找到了,否则损失惨重,这个帖子的学术价值是很高的。见鬼的帖子我帮你处理了。
发表于 2012-5-2 22:06 | 显示全部楼层
回复 17# 三七生
发表于 2012-5-3 11:57 | 显示全部楼层
阳用损及阳体,水湿上漫胸际,一线阳光有欲灭之势。此即钦安先生所谓水高龙高阳气欲脱之证,当先从脉辨虚实 ...
三七生 发表于 2012-5-1 08:46


一直未能理解钦安先生“水盛(水即阴也),水盛一分,龙亦盛一分(龙即火也),水高一尺,龙亦高一尺,”的医论,但黄老的阴脱我能理解,下寒甚,一阳沦陷,肾气澌亡,阳虚极矣。
先生能解读下吗? 谢先生。
发表于 2012-5-3 12:08 | 显示全部楼层
一直未能理解钦安先生“水盛(水即阴也),水盛一分,龙亦盛一分(龙即火也),水高一尺,龙亦高一尺,” ...
了了 发表于 2012-5-3 11:57



    此言阴盛格阳。文字稍异,当善会其意,莫作误解。水火在人本为精气,阴邪现形即为水,阳邪现形即为火。
发表于 2012-5-3 12:40 | 显示全部楼层
回复 20# 三七生


    谢谢先生。
 楼主| 发表于 2012-5-4 19:32 | 显示全部楼层
马××,男,78岁。
      患糖尿病近40年,糖尿病性肾病30多年,肾病性高血压20多年,脑血栓后遗症偏瘫15年,高血压性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心房纤颤15年。前后住院达6年之久,虽然症状不见明显改善,但尚能控制病情发展。最近3个多月来,病情日渐加重,体重锐减,行动困难,心悸气短,饮食甚差。细审其证,肌肉瘦削,(体重34千克),行动困难,神疲纳呆,心悸气短,腰酸腰困,语言无力,舌苔薄白,脉虚大弦紧而数。综合脉证,思之:心肝脾肺肾五脏俱病也,气血俱衰也,膈间支饮也。治宜补气阴,益脾肾,化痰饮,降冲逆,交心肾。处方:黄芪15克,人参10克,当归10克,麦冬10克,五昧子10克,生地20克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,苍术10克,肉桂10克,防己10克,生石膏15克。
      服药7剂,精神、食欲好转,心悸气短明显改善,在他人搀扶下已能走100多步远;继服上药60剂,精神、食欲大增,体重恢复至55千克,尿常规阴性,心电图正常。

慢性肺源性心脏病
      1.膈间支饮,但从肺治,病位不同,焉治有效
      霍××,男,38岁。
      喘息性支气管炎6年多,肺心病2年多。医始以西药治疗,往往可以很快控制。2年以后,咳喘气短逐渐加重,但每次发病应用西药治疗不如以前有效,有时l~2个月才能控制,至第三年时,每次发病,应用西药几乎不起什么作用。不得已,又请中医以宣肺化痰,清热定喘或化饮宣肺等进行治疗。开始时,还算基本有效。但至近两年半以来,不管中药、西药都不见效。为此不得不住院2年之久,但时至今日,昼夜冬夏仍然天天作喘。细查其证:除喘咳短气之外,并见其神疲纳呆,颜面、口唇、舌质、爪甲、指趾、四肢均青紫,颜面、肢体浮肿,脘腹胀满,按之则痛而短气更甚,舌苔薄白,指趾厥冷,脉弦紧而数或时见促结而涩。综合脉证,因思仲景有云:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑者,木防己汤主之。”“支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。”此病饮邪阻于膈间、胸膈,而诸医多从肺治所致也。法拟木防己汤加减苦辛并用以散结气,葶苈泻肺逐痰饮。处方:防己10克,人参10克,桂枝10克,生石膏15克,半夏10克,陈皮10克,葶苈4克,紫菀10克。

痰饮中的肺源性心脏病,医家恒以温肺化饮、温阳利水治之:然余用之亦多不效,究其原因,大多与不明虚实有关。曾治患者葛××,男,45岁。慢性支气管炎40年,肺心病3年。除西药外,仅服中药化痰定喘,强心利水之剂达千剂,然始终不见其效。细审其证,除咳喘而外,并见浮肿尿少,手足厥冷,舌质紫黯,舌苔黄白,脉细数促结。按其腹微见胀大,腹肌紧张有压痛,稍加重按则气短难于接续。综合脉证,思之:此非但心肾阳虚,亦且水饮凝结于中焦耳。治宜木防己汤斡旋阴阳,化饮定喘,处方:防己10克,桂枝10克,人参10克,茯苓10克,杏仁10克,苍术10克,大黄2克,生石膏15克。
      服药2剂,诸证俱减,继服15剂,竟大部症状俱失矣。

痰饮病中的心力衰竭,医家多云用真武汤治之有效,亦有介绍用己椒苈黄丸治之者,何以鉴别,腹诊也。曾冶患者岳XX,女,25岁。风湿性心脏病,二尖办狭窄与闭锁不全,心房纤颤5年,心力衰竭半年,经过西药、中药真武汤、苏子降气汤、小青龙汤加减治疗,虽然开始曾有改善,但其后4—5个月来,不再改善。细察其证,喘咳气短,浮肿尿少,口唇、指趾紫黯,舌苔黄白,脉沉细促结。按其胃脘硬痛。综合脉证,诊为气血俱虚为本,气滞血瘀、痰实结滞为标。治以补气养血以培本,理气活血,燥湿化饮以治标。处方:黄芪30克,当归10克,人参10克,丹参30克,生地10克,黄精10克,苍术15克,白术10克,青皮10克,陈皮10克,柴胡10克,三棱10克,莪术10克,薄荷3克,桂枝10克,防己10克,夜交藤30克,生石膏15克。
      服药1剂,其证俱减,继服30剂,诸证全失。

以上是著名经方家朱进忠老先生使用木方己汤的医案,朱老临床经验丰富,疗效卓越。

同时希望有临床经验丰富的高手的给做一下补充,写出自己好的建议,谢谢。
发表于 2012-5-15 11:10 | 显示全部楼层
回来看贴学习,,感谢各位,谢谢。。。
发表于 2012-5-15 13:13 | 显示全部楼层
膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑者,木防己汤主之.

今春发现, 50岁前后的发福中年男子, 黑脸色的很多.
发表于 2013-2-3 23:25 | 显示全部楼层
回复 15# 昕云妈咪
你好,我妈61岁,高血压20年,心脏病3年,也是很胖,下肢基本肿,请问你妈妈是谁给开的方啊,想带妈妈去面诊,一直西药,感觉越来越重了。
发表于 2013-2-3 23:56 | 显示全部楼层
我妈都我开的方呵呵,明天试用瓜芾散让她吐痰。把上焦的痰吐完。后面再补肾阳。
发表于 2013-2-3 23:57 | 显示全部楼层
我妈都我开的方呵呵,明天试用瓜芾散让她吐痰。把上焦的痰吐完。后面再补肾阳。
发表于 2013-2-4 17:00 | 显示全部楼层
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发表于 2016-1-29 14:20 | 显示全部楼层
回复 4# 三七生

少火补阳,壮火泻阴。虚则补之,实则泻之
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重温老师这句话。
发表于 2016-1-29 19:38 | 显示全部楼层
回复  三七生

少火补阳,壮火泻阴。虚则补之,实则泻之。
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重温老师这句话。 ...
姜与炙甘草 发表于 2016-1-29 14:20



钩沉索隐,搜寻遗漏,洵为老手。
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